Jag tycker det är spännande hur olika barnmorskor världen över arbetar, vad de förväntas göra och vad de får göra i olika situationer. I ett Europeiskt perspektiv har svenska barnmorskor ganska stort ansvar eftersom de självständigt ansvarar för den friska, komplikationsfria graviditeten. Det innebär inte bara att veta vad som är normalt utan även att kunna identifiera det som inte är normalt och som behöver läkarövervakning. I de flesta andra länder är det läkaren som har ansvar för både graviditet och förlossning och barnmorskan utför kontroller.
I flera länder, framförallt där det är långt till sjukhus med läkare får barnmorskor utbildning i att utföra kejsarsnitt. Moçambique och Zimbabwe är ett par av av de länder i Afrika där barnmorskor tränas i att utföra kejsarsnitt. Där är det ofta dyrt att både ta sig till sjukhus och att ligga på sjukhus, så dyrt att många fattiga långt ute på landet avstår från att ta sig till sjukhus för förlossning eftersom de inte skulle ha råd att transportera tillbaka kvinnan om hon skulle dö under förlossningen. Då finns det ett stort värde i att utbilda barnmorskor så att de i nödfall kan utföra kejsarsnitt för att rädda livet på mor och/eller barn ute på sjukstugor eller kanske till och med i hemmet.
I Sverige finns det vad jag vet ingen diskussion om huruvida barnmorskor ska få utföra kejsarsnitt. De allra flesta (ca 98-99%) föder på sjukhus med operationssalar placerade så att den gravida kan vara på operationssalen och redo för kejsarsnitt inom 5-10 minuter.